为深入推进公立医院体制机制综合改革，规范公立医院预算管理和财务收支运行，加强公立医院成本核算和控制，提升医院管理水平和资源使用效益，根据《山东省财政厅、山东省卫生计生委关于加强公立医院财务和预算管理的实施意见》和深化医药卫生体制改革相关政策规定，枣庄市出台了《关于加强公立医院财务和预算管理的实施意见》。
    一、实行全面预算管理制度，强化预算约束。公立医院作为预算单位，是本单位预算编制、执行、决算编制的责任主体，单位所有收支应全部纳入部门预算统一管理。本单位要以区域卫生规划、卫生资源配置标准、医院发展规划和年度计划目标为依据，综合考虑近年收支情况和医疗收费标准调整等因素，按照同级财政部门及卫生计生等公立医院业务主管部门有关预算管理规定，按时编制中期财政规划和年度预算报告。
    二、加强成本控制，规范支出和结余管理。公立医院要加强成本核算与控制，合理划分内部核算单元。结合医保支付方式改革和临床路径的建立，开展按项目、按病种核算成本，逐步完善本单位成本定额和成本费用开支标准，作为下一年度预算和成本管理的依据。要建立健全成本控制考核制度，有效防止资源浪费。公立医院年度收支出现亏损，须在编报部门决算和下一年度部门预算时对于出现亏损的原因予以详细说明。
    三、建立健全财务报告制度。公立医院要按照预算管理的级次，于每个报告期结束后10个工作日内分别向主管部门和财政部门报送财务报告，其中向主管部门按月度、季度、年度报送，向财政部门按季度、年度报送,同时向财政部门报送月度收支分析表。
    四、建立财务信息公开制度。公立医院是财务信息公开的主体，要按照规定的权限和程序向社会披露相关财务信息，做到公开内容真实、程序规范。财务信息公开的内容要以经专业机构审计核实后的财务报告为基础，重点公开公立医院收支情况、门诊次均医药费用及增幅、住院人均医药费用及增幅、主要病种例均费用等社会公众较为关心的信息。
    五、落实三级医院总会计师制度，加强财会人员队伍建设。三级公立医院必须设置总会计师岗位，其他医院有条件的也应设置总会计师岗位。三级公立医院上报年度部门预算、决算及相关财务报表时须经总会计师签字。公立医院财会人员须参加会计从业资格考试，取得会计从业资格证书后方可上岗。